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细看美国伤残退役军人服务工作

  编者按:连年的海外军事行动,使美国伤残退役军人的数量大幅增加。据美国退役军人事务部官方公布数据显示,自2001年以来,伤残退役军人的数量增加了25%,达到290万人,在伊拉克和阿富汗战争约75.5万名退役军人中,有大约24%的人领取伤残福利金。美国政府是如何评定退役军人伤残等级的,为伤残退役军人提供哪些福利?本文进行详细解读。


  文 | 胡萍


  伤残等级的评定

  在美国,伤残等级的评定由国防部和退役军人事务部共同完成。国防部在考虑伤残等级时,主要考虑伤残军人是否能够适应工作的要求,而退役军人事务部考虑伤残等级评定时,主要考虑的是对找工作的影响。

  (一)伤残评定原则

  美国国会颁布的退役军人事务部伤残等级评定表是判定军人伤残等级的唯一法定依据。根据该法的要求,军人伤残等级评定必须坚持以下原则:

  与服役相关。这是美国军人伤残等级评定的前提,无论是国防部还是退役军人事务部,都以这个原则为前提。与服役相关指的是由军队服役而直接导致的伤残、在军队中发生(只要在军队服现役即可)、因服役而加重、由与服役相关的条件而导致的伤残。根据相关规定,如果军人已服役8年以上,那么所有因服役之前的历史问题或者遗传问题而导致的伤残,都被视为“因服役而加重”。

  依对工作或生活能力的影响程度来确定。该条是美国军人伤残等级评定的首要原则。与我国根据伤残程度来判定伤残等级的方法不同,美国根据伤残对工作的影响程度来判定伤残等级,即找工作越困难的退役军人越应该得到更多补偿。所有伤残等级评定范围为0-100%,百分比越高,伤残越严重。

  等级评定可以进行重新评估。由于有很多伤残情况不能在军人退役时就显示出来,因此,美国退役军人事务部规定,军人在退役之后,可以根据身体情况对伤残等级申请进行重新评估,如果伤残军人的伤残情况出现了恶化或改善,退役军人可以申请改变伤残等级。

  (二)伤残评定方法

  美国退役军人事务部《伤残等级评定》是一项由国会颁布的法规,该法规根据军人伤残健康状况,明确规定了军人伤残等级评定的详细要求。美国的伤残评定系统按身体部位分为:肌肉骨骼系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、皮肤系统、牙齿和口腔系统、心血管系统、女性生殖系统等。每个系统的评级标准不同,但计算伤残等级的方法只有两种,一是单独评级,二是综合评级。

  单独评级。单独评级指的是对每一种与服役相关的健康状况,进行单独伤残等级评定,并根据每一种伤残情况对军人工作产生的影响,再进行伤残等级综合评定。如果军人仅有一种伤残情况,那么单独评级所定的伤残等级即该军人的最终伤残等级。如果该军人身体有多处问题,那么每一处的伤残评级会成为综合伤残等级评定的加权项。

  综合评级。与我国伤残军人等级评定不同,美国军人身体多处伤残评定采取综合评定方法,即先对单独健康问题进行分别评定,再依次按照伤残占身体总体比例的大小,用递减法计算出综合伤残等级。综合伤残等级是最终依据,用以确定该退役军人应获得何种伤残福利。

  伤残福利有哪些

  伤残军人退出现役后,除了享受普通退役军人可以享受的教育、住房、保险、丧葬福利之外,还可以获得由退役军人事务部提供的专有福利。

  (一)伤残赔偿金

  伤残退役军人除了可获得补偿金或退休金外,还可以获得退役军人事务部发放的伤残赔偿金,用于补偿因伤残而造成的工作时间损失。退役军人事务部根据伤残军人的评定等级、未成年和丧失独立生活能力的子女数量,来确定伤残赔偿金的给付金额。伤残赔偿金共分为三档,10%-20%为一档,30%-60%为一档,70%-100%为一档。伤残等级越高,未成年和丧失独立生活能力的子女越多,赔偿金越高。

  (二)就业协助

  就业是帮助伤残退役军人重回社会生活,找回自信的重要途径。当前美国社会失业率整体较高,伤残退役军人就业也是不小的难题。为帮助伤残退役军人就业,美国退役军人事务部采取了多种途径。除给予伤残退役军人就业加分、针对雇用伤残退役军人的企业进行减税等方法之外,美国退役军人事务部还专门为部分伤残退役军人科学设计了职业再造和就业计划,也称之为退役军人成功计划,这项计划每人时效为12年。在对伤残退役军人进行综合评估后,退役军人事务部将为其设计未来的发展路径,并将指派专门的职业顾问和就业协调员与退役军人一起,制定个性化职业恢复方案。根据退役军人事务部公布的调查显示,每千名伤残退役军人中,有682人对此项服务持满意态度。

  职业恢复方案主要有5个方向:

  恢复就业。退役军人事务部为伤残退役军人配备了专业的职业顾问和就业协调员,如果某名伤残退役军人在入伍前有工作,在情况允许的前提下,职业顾问和就业协调员将采取和原雇佣单位协商等办法,协助伤残退役军人重回原雇用单位工作。

  快速就业。职业顾问和就业协调员将设计合理的就业方案,帮助伤残退役军人进入劳动力市场,帮助其申请并确保其获得合适的工作。同时退役军人事务部会提供一些专业支持。

  自主创业。鼓励伤残退役军人通过创业实现就业。退役军人事务部职业顾问和就业协调员提供具体创业方案,帮助退役伤残军人做出创业可行性分析报告,并提供相关培训。

  通过长期服务实现就业。职业顾问和就业协调员将针对部分伤残退役军人,安排并推荐长期服务学习计划,帮助他们获得就业机会。

  协助独立生活。对于一些暂时无法重返工作岗位的伤残退役军人, 职业顾问和就业协调员将帮助他们获得社区的支持服务,并协调医疗betway必威体育,对他们进行独立生活技能的培训。

  (三)医疗服务

  美国退役军人事务部拥有全美最大的医疗betway必威体育。退役军人事务部公布的数据显示,目前退役军人事务部共有1250个医疗betway必威体育,其中有172个医疗中心,1069个针对不同病症的门诊病房。伤残退役军人享受的医疗服务主要有以下特点:

  按照伤残等级确定医疗福利优先权。在大多数情况下,退役军人要想获得医疗服务,必须提交申请。但根据规定,有与服役相关伤残等级为50%以上的退役军人无需注册,自动被收录进入该医疗系统内。伤残等级是退役军人事务部医疗优先组划分的依据,医疗优先组主要划分为1-8个优先组,1组无需支付任何医药费用,通常与服役相关伤残等级为50%以上的退役军人都在1组中,与服役相关伤残等级为30%、40%的退役军人列在2组,与服役相关伤残等级为10%、20%的退役军人列在3组,而其他与服役相关伤残等级的退役军人则列在4组,2-4级的退役军人按比例支付医疗费用。

  为严重伤残退役军人提供护理服务。退役军人事务部为那些具有综合伤残等级为70%以上或至少具有60%以上伤残等级的退役军人提供养老护理服务。养老护理服务主要通过三种方式提供:退役军人事务部的社区生活中心、与退役军人事务部签订合同的护理中心、州属护理中心。护理服务包括全天候护理和医疗护理,物理治疗,日常护理,精神护理等。

  (四)特殊保险

  除了普通退役军人可以享受的人寿保险外,伤残退役军人还可以享受三种特殊的人寿保险。

  创伤伤害保险。创伤伤害保险是军人团体人寿保险的一项附加险。可以为遭受损失的军人提供保险赔偿,比如截肢、失明、截瘫等身体疾病。

  伤残退役军人保险。这也是现役军人团体人寿保险的附加险。如果退役军人完全伤残,就有资格获得额外的保险赔付。在军人符合条件的情况下,在其退役后20个月之内可以获得相应的保险赔偿。然后该项附加险终止。伤残退役军人可以选择继续参加退役军人团体保险。

  退役军人抵押人寿保险。该项保险针对那些已经获批住房补助金的伤残退役军人,并为其提供抵押保护。这项保险的目的是:让伤残退役军人的家庭在其去世后,能够有能力支付房屋抵押贷款。在伤残退役军人获得住房补助金时,贷款担保代理人会立即通知伤残退役军人,告知是否有资格获得此项保险,并帮助其申请保险。当伤残退役军人去世后,如果房屋贷款未还完,那么保险金将直接支持给抵押银行或其他贷款人,保险金额最多不超过20万美元。

  (五)住房补助金

  伤残退役军人除了可以和普通退役军人一样,可享受美国退役军人事务部提供的住房贷款计划之外,还可享受专门的住房补助金。根据退役军人事务部的规定,退役军人事务部向符合条件的伤残退役军人提供补助金,用于满足他们购买或改善住房的需求。补助金主要用于改造浴室、厨房、卧室、坡道、人行道、车库和通道、门窗及地板、滑动门、扶手等。住房补助金分为无障碍住房补助金和特殊住房适应补助金。这两项补助金的金额由法律规定,但会根据建筑成本指数每年向上调整。

  无障碍住房补助金。这项补助金主要是帮助伤残退役军人,确保其可以在无障碍环境中独立生活。根据规定只有双臂(腿)丧失或双臂(腿)功能丧失、双眼失明再加单腿丧失或功能丧失、单小腿丧失或功能丧失加上残留器官质性病变或损伤、单腿丧失或功能丧失加上单手丧失或功能丧失、严重烧伤或2001年9月11日 后一个或多个下肢丧失或功能丧失在没有辅助器械的帮助下会影响平衡或行动功能的退役军人可以为自己永久居住的住房在最高限额内申请最多3次的无障碍住房补助金。每财年仅限30人,申请资格可以顺延。2019年该项补助金的最高金额为85645美元。

  特殊住房适应补助金。这项补助金主要用于帮助某些与服役相关伤残的退役军人,协助其调整或购买能够适应其身体伤残情况的住房。根据规定,双眼视力为20/200以下,或丧失双手或双手功能丧失,或有严重的呼吸道问题的退役军人可以为永久居住的自己房屋或家庭成员的房屋申请特殊住房适应补助金。2019年的最高补助金为17130元,在此范围内申请数量不超过3次。如果伤残退役军人暂时居住在家庭成员所有的房子时,也可以申这两项补助金用于改善暂时居所的条件。 

  (作者系空军通信士官学校副研究员)